大埔人民医院：体化精准检测与治疗，助力高龄肺癌晚期患者诊治

竺洁雅

70多岁的年龄确诊肺癌晚期，还要不要接受抗肿瘤治疗？这是随着人口老年化加剧，必然摆在很多家庭面前的一道难题。

很多家属会认为老人家年龄大，无法承受各种治疗。但是很多肺癌晚期伴随气促、咳嗽、咯血、疼痛和消瘦等相关的症状，正需要依靠抗癌治疗来进行控制。而抗肿瘤药物是抗击晚期肿瘤的主力军！随着医学技术的高速发展，各种新的免疫药物、靶向药物层出不穷，毒副反应比传统老药小得多；各类预防毒性的辅助药物也应运而生，并为治疗保驾护航。因此，年龄不是抗肿瘤治疗的绝对禁忌症。

近日，在大埔县人民医院肿瘤内科就有一位肺癌晚期患者，虽然已是古稀之年，但是却毫不畏惧，在家属的支持和鼓励下，积极配合治疗，向所有癌症患者诠释了生命的真谛。

今年3月初，76岁的刘伯（化名）因反复咳嗽、气促到大埔县人民医院肿瘤内科就诊，予增强CT、电子支气管镜及活检等检查后，确诊为右肺癌并多发转移、胸腔大量积液。忧心忡忡的家属曾一度打算放弃治疗，经过肿瘤内科杨志君主任反复研究患者情况及综合评估后，向家属讲明目前进一步检测的必要性与治疗的可行性，打消了家属的疑虑，家属表示治疗的意愿和决心：“虽然年纪大，也要给老人家试试”。

肿瘤内科杨志君主任考虑患者目前气促症状明显，决定先予患者行胸腔穿刺引流积液缓解症状，并行胸腔积液免疫组化检测，确诊患者肿瘤细胞类型为腺癌，

血液肺癌基因检测，抓住基因类型为EGFR 19del 突变，最终制定了口服靶向药物的方案，并指定专科医生专人跟踪刘伯的后续治疗。

两个疗程靶向治疗后，刘伯的咳嗽、气促症状明显缓解，生活质量明显改善。复查血液肿瘤标志物明显下降。家属对整个诊疗过程非常满意，并为肿瘤内科团队送上锦旗以表达感激之情。

大埔县人民医院肿瘤内科目前开展了体液包括胸腔积液、腹腔积液等的细胞蜡块诊断、免疫组化检测，各种实体肿瘤的基因靶点血液化验等一系列精准检测，根据患者具体检测情况制定个体化精准治疗方案。全体医务人员努力践行肿瘤规范化治疗和人文关怀理念，不断挑战生命禁区，竭尽全力让每位患者在得到最好疗效的同时，提高生命的质量，为延长生命“长度”而不断努力。

大埔县人民医院肿瘤内科简介

大埔县人民医院肿瘤内科集肿瘤疾病的筛查、诊断、治疗及康复为一体，拥有一支专业知识扎实、临床经验丰富、技术力量雄厚的医疗、护理、科研、教学团队。综合实力处于梅州地区县级医院前列。

科室开展各系统实体肿瘤的咨询、诊断和治疗，各种肿瘤的化学治疗（术前新辅助化疗、术后辅助化疗、姑息化疗、节拍化疗）、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、中医特色治疗、癌痛治疗及舒缓医疗，并与外科合作进行治疗后的外科微创手术治疗、介入栓塞、射频消融、腹腔热灌注；同时开展输液港植入及维护、PICC维护、微量化学泵以及影像引导下各种结节的穿刺活检术。

门诊地点：住院大楼5楼肿瘤内科

科室电话：0753-5182269

学科带头人简介

杨志君 大埔县人民医院肿瘤内科主任副主任医师

▲2007年毕业于南方医科大学临床医学专业，在读硕士。曾在中山大学肿瘤防治中心进修学习恶性肿瘤的内科治疗。任广东省中医药学会肿瘤专业委员会委员、广东省临床医学学会-华南名医联盟-肿瘤学专科联盟理事、梅州市抗癌协会理事。2019年获得广东省“药物/医疗器械临床试验法规、技术与实施”GCP培训证书。2020年通过广东省全科医师考核，并取得全科医师资格证书。2020年参加美国心脏协会/梅州市人民医院技能培训中心基础生命支持学员课程培训，并取得证书。原梅州市人民医院内科基地住院医师规范化培训师资，优秀实习带教老师，多次评为先进工作者。

▲从事肿瘤内科临床工作十余年。擅长肿瘤科常见病、多发病的诊治；尤其擅长恶性肿瘤的化学治疗、免疫治疗、靶向治疗、体外高频热疗及中西医结合等综合治疗，对肿瘤并发症、疑难危重症及化疗后副作用的处理有独到的见解及处置手段。熟练掌握常见肿瘤穿刺活检诊断操作技术及癌痛规范化治疗。▲主持并参与多项市科研立项工作：主持梅州市医药卫生科研课题“奥氮平预防消化道恶性肿瘤化疗中呕吐”，参与梅州市科学技术奖项目“羟考酮缓释片联合吗啡片方案在中重度癌痛剂量滴定中的应用”。研究成果有效运用于临床并取得了良好的效果，发表科研相关论文1篇，近年来在国家级省级杂志发表专业论文共5篇。

编辑：黄炜明

来源：大埔县人民医院